很多家長都遇到過這樣的困擾
孩子年紀不小了
還總是尿床

如果孩子5歲后仍經常尿床,就是一種病了,中醫把寶寶尿床、尿頻的問題稱為“小兒遺尿”。孩子為什么會遺尿呢?需要治療嗎?怎樣才算是遺尿呢?
今天兒童保健科醫師就來跟大家聊聊孩子遺尿的問題。
一、怎樣算是遺尿?
夜間熟睡時或白天睡眠時自然遺尿,醒后方覺。輕者數日1次,重者每夜必遺或一夜數次。更嚴重者,白天清醒時也無法控制膀胱排尿。當然,并非所有遺尿行為都是不正常的。
3歲以下。該年齡段的孩子由于五臟六腑沒有發育完全,無法控制排尿,遺尿屬于正常現象。家長要注意及時更換紙尿褲或小內褲,保持小屁屁清潔干爽。
3-5歲。該年齡段的孩子如果還會經常出現遺尿情況,家長也不必太著急,要有意識地抓住關鍵期培養他控制排尿。方法有以下幾個:
1.臨睡前1小時內,不要進食或大量飲水;
2.不要進行時間過長或過度興奮的活動;
3.養成睡前排尿的習慣;
4.減少睡眠中途醒來上廁所的習慣。
5歲以后。寶寶仍然睡時遺尿,屬于不太正常的表現。
二、遺尿對孩子有哪些不良影響?
1.遺尿的孩子常出現不思飲食或厭食、面黃肌瘦、乏困無力、大便溏泄或干燥等,常直接影響機體的營養供應和吸收。
2.睡眠昏沉、難以叫醒為遺尿癥的突出特點�?捎卸鄩粢а�、睡覺亂蹬亂翻、注意力不集中、好動或不能久坐、精神萎靡或發呆、上課走神等現象,直接影響大腦神經系統功能及發育,影響孩子學習和身體發育。

3.遺尿對孩子的最大危害主要表現在性格方面,特別是大齡兒童,長期遺尿的孩子,缺乏自信心、處世能力差、內向孤僻、膽小恐懼、好發脾氣等。
4.長期遺尿的孩子普遍身材偏矮,偏瘦或虛胖,身高比正常兒童低2-5厘米,嚴重影響生長發育,是影響孩子長個兒的一個重大誘因之一。
5.尿床孩子成年后,男性可能出現隱睪、少精、早泄,女性易出現月經不調、閉經、排卵障礙、更年期提前等疾病,是正常人群發生率的1.5倍。
三、遺尿問題家庭干預方法
日常生活中,家長們可在家中進行一些基礎治療,主要包括作息飲食調節、行為治療、覺醒訓練與心理治療。
1.作息和飲食調節:患兒白天正常飲水,避免食用含茶堿、咖啡因的食物或飲料;晚餐時間宜早,少鹽少油,避免吃流質或喝很多湯,餐后水果不要吃西瓜、橘子、梨子等含水分較多的水果;飯后不宜劇烈活動或過度興奮;保持良好的作息習慣,睡前排空膀胱,睡前2~3小時不再大量飲水、喝牛奶,減少膀胱的儲存量。
2.行為治療:養成日間規律排尿、睡前排尿的良好排尿排便習慣;內衣褲應松緊適宜,保持干燥和清潔,及時進行更換;白天玩耍不宜過度興奮或過于疲勞,注意勞逸結合,保持心情愉悅、情緒平穩,避免精神刺激;尿床后家長不宜呵斥或懲罰。
3.覺醒訓練:可觀察孩子尿床的規律和大概時間,夜間定時在孩子即將排尿時將其從睡眠中完全喚醒至清醒狀態排尿,慢慢養成夜間自行排尿的習慣。
4.心理治療:需認識到夜間尿床不是孩子的錯,避免指責患兒,鼓勵其正常學習和生活;同時,在醫師和家長幫助下使其樹立治療信心,減輕心理負擔,積極參與治療。
四、出現哪些情況就該及時就醫?一般看什么門診?
一般孩子超過5歲還尿床,就應該及時就醫。
遺尿持續時間越長,對兒童造成的心理損害越大,特別是大齡兒童。如果孩子的遺尿屬于在年齡較大時突然發生,更應引起重視而馬上到醫院就診,因為這種情況往往是腦、脊髓、腎臟、膀胱或內分泌系統的病變造成的。
另外,特別要注意遺尿癥的伴隨癥狀,如遺尿的同時還出現尿頻、尿痛,多飲,口渴,消瘦,頭痛,嘔吐,抽搐,腹痛,腰背疼痛等癥狀,更是警示有其它嚴重疾病的存在,應該迅速就醫。
對于遺尿的孩子,家長最好帶孩子到兒童保健科遺尿�?�。 總之,夜遺尿并不是孩子的錯,家長如果不顧及孩子的自尊心,采用打罵、懲罰、取笑或威脅等手段或方法取對待,將會加重孩子的遺尿癥狀和心理問題。對待遺尿癥,我們只能通過安慰、鼓勵,在孩子覺得安全平和的環境下進行治療,這是治療成功的先決條件之一。因此,家長如果發現孩子遺尿,應引起重視,及早到正規醫院進行咨詢和治療,做到早發現、早治療。 |