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關(guān)閉窗口 很多家長(zhǎng)都遇到過(guò)這樣的困擾
孩子年紀(jì)不小了
還總是尿床
如果孩子5歲后仍經(jīng)常尿床，就是一種病了，中醫(yī)把寶寶尿床、尿頻的問(wèn)題稱為“小兒遺尿”。孩子為什么會(huì)遺尿呢？需要治療嗎？怎樣才算是遺尿呢？
今天兒童保健科醫(yī)師就來(lái)跟大家聊聊孩子遺尿的問(wèn)題。
一、怎樣算是遺尿？
夜間熟睡時(shí)或白天睡眠時(shí)自然遺尿，醒后方覺(jué)。輕者數(shù)日1次，重者每夜必遺或一夜數(shù)次。更嚴(yán)重者，白天清醒時(shí)也無(wú)法控制膀胱排尿。當(dāng)然，并非所有遺尿行為都是不正常的。
3歲以下。該年齡段的孩子由于五臟六腑沒(méi)有發(fā)育完全，無(wú)法控制排尿，遺尿?qū)儆谡，F(xiàn)象。家長(zhǎng)要注意及時(shí)更換紙尿褲或小內(nèi)褲，保持小屁屁清潔干爽。
3-5歲。該年齡段的孩子如果還會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)遺尿情況，家長(zhǎng)也不必太著急，要有意識(shí)地抓住關(guān)鍵期培養(yǎng)他控制排尿。方法有以下幾個(gè)：
1.臨睡前1小時(shí)內(nèi)，不要進(jìn)食或大量飲水；
2.不要進(jìn)行時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或過(guò)度興奮的活動(dòng)；
3.養(yǎng)成睡前排尿的習(xí)慣；
4.減少睡眠中途醒來(lái)上廁所的習(xí)慣。
5歲以后。寶寶仍然睡時(shí)遺尿，屬于不太正常的表現(xiàn)。
二、遺尿?qū)⒆佑心男┎涣加绊懀?SPAN lang=EN-US>
1.遺尿的孩子常出現(xiàn)不思飲食或厭食、面黃肌瘦、乏困無(wú)力、大便溏泄或干燥等，常直接影響機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)和吸收。
2.睡眠昏沉、難以叫醒為遺尿癥的突出特點(diǎn)。可有多夢(mèng)咬牙、睡覺(jué)亂蹬亂翻、注意力不集中、好動(dòng)或不能久坐、精神萎靡或發(fā)呆、上課走神等現(xiàn)象，直接影響大腦神經(jīng)系統(tǒng)功能及發(fā)育，影響孩子學(xué)習(xí)和身體發(fā)育。
3.遺尿?qū)⒆拥淖畲笪：χ饕憩F(xiàn)在性格方面，特別是大齡兒童，長(zhǎng)期遺尿的孩子，缺乏自信心、處世能力差、內(nèi)向孤僻、膽小恐懼、好發(fā)脾氣等。
4.長(zhǎng)期遺尿的孩子普遍身材偏矮，偏瘦或虛胖，身高比正常兒童低2-5厘米，嚴(yán)重影響生長(zhǎng)發(fā)育，是影響孩子長(zhǎng)個(gè)兒的一個(gè)重大誘因之一。
5.尿床孩子成年后，男性可能出現(xiàn)隱睪、少精、早泄，女性易出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、排卵障礙、更年期提前等疾病，是正常人群發(fā)生率的1.5倍。
三、遺尿問(wèn)題家庭干預(yù)方法
日常生活中，家長(zhǎng)們可在家中進(jìn)行一些基礎(chǔ)治療，主要包括作息飲食調(diào)節(jié)、行為治療、覺(jué)醒訓(xùn)練與心理治療。
1.作息和飲食調(diào)節(jié)：患兒白天正常飲水，避免食用含茶堿、咖啡因的食物或飲料；晚餐時(shí)間宜早，少鹽少油，避免吃流質(zhì)或喝很多湯，餐后水果不要吃西瓜、橘子、梨子等含水分較多的水果；飯后不宜劇烈活動(dòng)或過(guò)度興奮；保持良好的作息習(xí)慣，睡前排空膀胱，睡前2～3小時(shí)不再大量飲水、喝牛奶，減少膀胱的儲(chǔ)存量。
2.行為治療：養(yǎng)成日間規(guī)律排尿、睡前排尿的良好排尿排便習(xí)慣；內(nèi)衣褲應(yīng)松緊適宜，保持干燥和清潔，及時(shí)進(jìn)行更換；白天玩耍不宜過(guò)度興奮或過(guò)于疲勞，注意勞逸結(jié)合，保持心情愉悅、情緒平穩(wěn)，避免精神刺激；尿床后家長(zhǎng)不宜呵斥或懲罰。
3.覺(jué)醒訓(xùn)練：可觀察孩子尿床的規(guī)律和大概時(shí)間，夜間定時(shí)在孩子即將排尿時(shí)將其從睡眠中完全喚醒至清醒狀態(tài)排尿，慢慢養(yǎng)成夜間自行排尿的習(xí)慣。
4.心理治療：需認(rèn)識(shí)到夜間尿床不是孩子的錯(cuò)，避免指責(zé)患兒，鼓勵(lì)其正常學(xué)習(xí)和生活；同時(shí)，在醫(yī)師和家長(zhǎng)幫助下使其樹立治療信心，減輕心理負(fù)擔(dān)，積極參與治療。
四、出現(xiàn)哪些情況就該及時(shí)就醫(yī)？一般看什么門診？
一般孩子超過(guò)5歲還尿床，就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。
遺尿持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，對(duì)兒童造成的心理?yè)p害越大，特別是大齡兒童。如果孩子的遺尿?qū)儆谠谀挲g較大時(shí)突然發(fā)生，更應(yīng)引起重視而馬上到醫(yī)院就診，因?yàn)檫@種情況往往是腦、脊髓、腎臟、膀胱或內(nèi)分泌系統(tǒng)的病變?cè)斐傻摹?/SPAN>
另外，特別要注意遺尿癥的伴隨癥狀，如遺尿的同時(shí)還出現(xiàn)尿頻、尿痛，多飲，口渴，消瘦，頭痛，嘔吐，抽搐，腹痛，腰背疼痛等癥狀，更是警示有其它嚴(yán)重疾病的存在，應(yīng)該迅速就醫(yī)。
對(duì)于遺尿的孩子，家長(zhǎng)最好帶孩子到兒童保健科遺尿?qū)？?/STRONG>。
總之，夜遺尿并不是孩子的錯(cuò)，家長(zhǎng)如果不顧及孩子的自尊心，采用打罵、懲罰、取笑或威脅等手段或方法取對(duì)待，將會(huì)加重孩子的遺尿癥狀和心理問(wèn)題。對(duì)待遺尿癥，我們只能通過(guò)安慰、鼓勵(lì)，在孩子覺(jué)得安全平和的環(huán)境下進(jìn)行治療，這是治療成功的先決條件之一。因此，家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)孩子遺尿，應(yīng)引起重視，及早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行咨詢和治療，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。 打印本文 關(guān)閉窗口