寶寶出生后，許多媽媽沉浸在喜悅中，卻可能被一個“尷尬”的問題困擾——產(chǎn)后尿潴留。它表現(xiàn)為排尿困難、膀胱脹滿卻排不出尿，甚至需要插尿管。

  

據(jù)統(tǒng)計，約10%-15%的產(chǎn)婦會經(jīng)歷這一困擾。今天我們就來聊聊它的成因和應(yīng)對方法。

一、  什么是產(chǎn)后尿潴留？

產(chǎn)后尿潴留一般指產(chǎn)后8小時內(nèi)，女性無法自發(fā)排尿，或排尿量不足。正常情況下，分娩后，女性的排尿功能應(yīng)逐漸恢復(fù)，但由于多種因素，部分女性可能會出現(xiàn)尿潴留的情況。

 

產(chǎn)后尿潴留可分為完全性和部分性兩種。

1.完全性指自己完全不能排尿。

2.部分性是指僅能解出部分尿液。

產(chǎn)后尿潴留不僅可以影響子宮收縮，導(dǎo)致陰道出血量增多，還是造成產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染的重要因素之一。

二、為什么會出現(xiàn)產(chǎn)后尿潴留？

1.生理性壓迫

分娩過程中，胎兒經(jīng)過產(chǎn)道時可能擠壓膀胱和尿道神經(jīng)，導(dǎo)致膀胱暫時“罷工”。

2.傷口疼痛與心理壓力

順產(chǎn)媽媽若有會陰側(cè)切或撕裂傷，可能因疼痛不敢用力排尿；剖宮產(chǎn)媽媽因腹部傷口不適，也可能抑制排尿反射。此外，緊張、焦慮等情緒會加劇排尿困難。

3.激素變化

孕期體內(nèi)激素（如黃體酮）使膀胱肌肉松弛，產(chǎn)后激素驟降，膀胱功能恢復(fù)需要時間。

4.產(chǎn)程過長或過度充盈

若產(chǎn)程超過12小時，或分娩后未及時排尿（如因疲憊昏睡），膀胱過度膨脹會削弱收縮力，形成惡性循環(huán)。

三、 預(yù)防尿潴留：關(guān)鍵在產(chǎn)后6小時

產(chǎn)后尿潴留多發(fā)生在分娩后6-12小時內(nèi)，黃金預(yù)防期需做到：

1.盡早嘗試排尿

順產(chǎn)媽媽產(chǎn)后2-4小時、剖宮產(chǎn)拔除尿管后，即使沒有尿意，也要定時（每2-3小時）嘗試排尿�？纱蜷_水龍頭，用流水聲刺激排尿反射。

2.適當(dāng)活動

避免長時間臥床。順產(chǎn)媽媽可緩慢走動，剖宮產(chǎn)媽媽可在床上翻身，促進腸道和膀胱蠕動。

3.熱敷+按摩

 

將熱水袋放在腹部膀胱上熱敷，可以促進膀胱收縮排尿，或者在排尿前進行簡單的按摩，將手置于下腹部膀胱處，向左右輕輕按摩5-10分鐘，幫助放松肌肉。排尿后還可再用手掌自膀胱底部向下推移按壓，以減少膀胱余尿。

4.心理放松

家人可陪伴如廁，避免催促。排尿時用溫水沖洗會陰部，減輕刺痛感。 

四、已經(jīng)尿不出了，怎么辦？

若膀胱脹痛卻無法排尿，或排尿后殘余尿量＞150ml（B超可測），需及時告知醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取以下措施： 

1.物理治療

可采用低頻電刺激療法，激活膀胱神經(jīng)；中醫(yī)針灸（如關(guān)元、三陰交穴位）也能促進排尿。 

2.藥物輔助

在醫(yī)生指導(dǎo)下，可服用促進膀胱收縮的藥物（如新斯的明），或外用開塞露刺激直腸誘發(fā)排尿反射。

3.康復(fù)訓(xùn)練

凱格爾運動（縮肛練習(xí)）可增強盆底肌力量，每天3組，每組10-15次，堅持2-4周。

4.導(dǎo)尿治療

上述處理仍無效者可采取導(dǎo)尿術(shù)。插入導(dǎo)尿管暫時引流尿液，避免膀胱過度膨脹引發(fā)損傷或感染。多數(shù)人1-3天可恢復(fù)自主排尿。

別讓“憋尿”埋下隱患：尿潴留若未及時處理，可能引發(fā)尿路感染、腎積水，甚至膀胱永久性損傷。產(chǎn)后媽媽需重視身體信號，及時與醫(yī)生溝通。大多數(shù)尿潴留通過科學(xué)干預(yù)可完全恢復(fù)，無需過度焦慮。