寶寶出生后，許多媽媽沉浸在喜悅中，卻可能被一個“尷尬”的問題困擾——產后尿潴留。它表現為排尿困難、膀胱脹滿卻排不出尿，甚至需要插尿管。

  

據統計，約10%-15%的產婦會經歷這一困擾。今天我們就來聊聊它的成因和應對方法。

一、  什么是產后尿潴留？

產后尿潴留一般指產后8小時內，女性無法自發排尿，或排尿量不足。正常情況下，分娩后，女性的排尿功能應逐漸恢復，但由于多種因素，部分女性可能會出現尿潴留的情況。

 

產后尿潴留可分為完全性和部分性兩種。

1.完全性指自己完全不能排尿。

2.部分性是指僅能解出部分尿液。

產后尿潴留不僅可以影響子宮收縮，導致陰道出血量增多，還是造成產后泌尿系統感染的重要因素之一。

二、為什么會出現產后尿潴留？

1.生理性壓迫

分娩過程中，胎兒經過產道時可能擠壓膀胱和尿道神經，導致膀胱暫時“罷工”。

2.傷口疼痛與心理壓力

順產媽媽若有會陰側切或撕裂傷，可能因疼痛不敢用力排尿；剖宮產媽媽因腹部傷口不適，也可能抑制排尿反射。此外，緊張、焦慮等情緒會加劇排尿困難。

3.激素變化

孕期體內激素（如黃體酮）使膀胱肌肉松弛，產后激素驟降，膀胱功能恢復需要時間。

4.產程過長或過度充盈

若產程超過12小時，或分娩后未及時排尿（如因疲憊昏睡），膀胱過度膨脹會削弱收縮力，形成惡性循環。

三、 預防尿潴留：關鍵在產后6小時

產后尿潴留多發生在分娩后6-12小時內，黃金預防期需做到：

1.盡早嘗試排尿

順產媽媽產后2-4小時、剖宮產拔除尿管后，即使沒有尿意，也要定時（每2-3小時）嘗試排尿。可打開水龍頭，用流水聲刺激排尿反射。

2.適當活動

避免長時間臥床。順產媽媽可緩慢走動，剖宮產媽媽可在床上翻身，促進腸道和膀胱蠕動。

3.熱敷+按摩

 

將熱水袋放在腹部膀胱上熱敷，可以促進膀胱收縮排尿，或者在排尿前進行簡單的按摩，將手置于下腹部膀胱處，向左右輕輕按摩5-10分鐘，幫助放松肌肉。排尿后還可再用手掌自膀胱底部向下推移按壓，以減少膀胱余尿。

4.心理放松

家人可陪伴如廁，避免催促。排尿時用溫水沖洗會陰部，減輕刺痛感。 

四、已經尿不出了，怎么辦？

若膀胱脹痛卻無法排尿，或排尿后殘余尿量＞150ml（B超可測），需及時告知醫生，在醫生的指導下采取以下措施： 

1.物理治療

可采用低頻電刺激療法，激活膀胱神經；中醫針灸（如關元、三陰交穴位）也能促進排尿。 

2.藥物輔助

在醫生指導下，可服用促進膀胱收縮的藥物（如新斯的明），或外用開塞露刺激直腸誘發排尿反射。

3.康復訓練

凱格爾運動（縮肛練習）可增強盆底肌力量，每天3組，每組10-15次，堅持2-4周。

4.導尿治療

上述處理仍無效者可采取導尿術。插入導尿管暫時引流尿液，避免膀胱過度膨脹引發損傷或感染。多數人1-3天可恢復自主排尿。

別讓“憋尿”埋下隱患：尿潴留若未及時處理，可能引發尿路感染、腎積水，甚至膀胱永久性損傷。產后媽媽需重視身體信號，及時與醫生溝通。大多數尿潴留通過科學干預可完全恢復，無需過度焦慮。