2022年9月5日,退休干部汪林盛將一面寫有“醫(yī)德高尚,三年腰痛已治好”的錦旗送到我院風(fēng)濕免疫科黃志饒主任手中,感謝黃主任團(tuán)隊(duì)專業(yè)精準(zhǔn)的治療治好了困擾他多年的頑癥。

獻(xiàn)上錦旗的汪先生告訴小編,自己患有骨質(zhì)疏松癥合并胸/腰椎脆性骨折多年,日夜疼痛,吃不好睡不香,活動困難,失去生活樂趣,經(jīng)多方尋醫(yī)問藥,診治并未起效。偶然中他了解到婺源縣婦幼保健院風(fēng)濕免疫科在治療骨質(zhì)疏松方面有專長,隨即上門求診。在黃主任帶領(lǐng)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的悉心診治和貼心服務(wù)下,經(jīng)過三個療程的治療,汪先生的骨質(zhì)疏松癥得到有效醫(yī)治,現(xiàn)在腰不痛了,腿腳也靈活了,吃得好,睡得香,生活充滿陽光。
隨著年齡的增長,骨質(zhì)疏松會嚴(yán)重影響老年人生活質(zhì)量,一旦患者經(jīng)歷了第一次骨質(zhì)疏松性骨折,繼發(fā)性骨折的危險明顯加大。老年人骨折可引發(fā)或加重心腦血管并發(fā)癥,導(dǎo)致肺部感染和褥瘡等多種并發(fā)癥的發(fā)生,甚至危及生命。
一、骨質(zhì)疏松的臨床表現(xiàn)
疼痛:半數(shù)以上患者有疼痛,主要為多發(fā)性和全身性,最常見的是腰背酸疼,其次是肩背、頸部或腕、踝部疼痛,患者不易說清引起疼痛的原因,癥狀時輕時重;
骨骼變形:彎腰駝背,身材變矮;
骨折:脊椎、腕部和髖部骨折常見。脊椎骨折中,常是壓縮性、楔形骨折,使整個脊椎骨變扁變形,這也是老年人身材變矮的原因之一。

二、引起骨質(zhì)疏松常見的原因
雌激素缺乏:骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生在停經(jīng)后婦女特別多見,卵巢早衰則骨質(zhì)疏松提前發(fā)生。
遺傳因素:多見于白種人、黃種人次之,黑人最少。
營養(yǎng)因素:鈣缺乏、蛋白質(zhì)和維生素C缺乏、及降鈣素降低等。
廢用因素:老年人活動少,肌肉強(qiáng)度減弱,機(jī)械刺激減少,骨量減少。所以運(yùn)動是防止骨丟失的一個重要措施。
其他因素:酗酒、嗜煙、過多咖啡和咖啡因攝入可影響血鈣吸收或加速體內(nèi)鈣排泄。
糖尿病更是骨質(zhì)疏松最重要的誘因。但其治療是一個系統(tǒng)化、綜合性的過程,絕不是一兩種藥所能解決的,我們需要一種全方位的“立體”方案。

三、哪些人容易骨質(zhì)疏松?
無論男性或者是女性都容易發(fā)生骨質(zhì)疏松,女性骨質(zhì)丟失的速度在絕經(jīng)期后加快,所以在50歲以上的女性中多發(fā)。男性相對比女性的發(fā)生率要低。
骨質(zhì)流失通常悄悄地發(fā)生,沒有明顯癥狀。隨著骨質(zhì)疏松的加重,會有背部疼痛,駝背,變矮等癥狀,容易發(fā)生骨折。
四、如何治療骨質(zhì)疏松?
最有效的治療方式是控制飲食與運(yùn)動,其次才是使用藥物治療。
飲食:鈣的攝入非常重要,維生素D有助于鈣的吸收利用,因此兩者都要兼顧。
多吃富含鈣的食物,如奶制品,包括牛奶,奶酪,酸奶等;綠色蔬菜,包括西蘭花、菠菜等;海鮮、豆制品等。
生活方式:多曬太陽可以有效補(bǔ)充維生素D,生活方式要戒煙控酒,老人務(wù)必注意不要摔倒。
骨質(zhì)疏松癥在必要時需要藥物治療。具體的藥物醫(yī)生會根據(jù)患者的情況選擇最合適的藥物。藥物主要包括:鈣劑、維生素D、骨吸收抑制劑(二磷酸鹽、性激素、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑和降鈣素)、骨形成促進(jìn)劑(甲狀旁腺激素和氟化物)和解偶聯(lián)劑(鍶鹽)。
骨質(zhì)疏松藥物很多,患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用,才能達(dá)到增加療效、減少副作用的目的。
專家介紹

黃志饒
主任醫(yī)師
三病區(qū)科主任、風(fēng)濕免疫科主任
省研究型醫(yī)院學(xué)會關(guān)節(jié)炎分會副主任委員
省研究型醫(yī)院學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)分會常委,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎學(xué)組副組長
省研究型醫(yī)院學(xué)會結(jié)締組織病分會常委
省醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)分會骨質(zhì)疏松學(xué)組委員
市醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)分會副主任委員
市中醫(yī)藥學(xué)會中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕病學(xué)分會常委
市中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)風(fēng)濕病學(xué)分會委員
國家風(fēng)濕病數(shù)據(jù)中心(CRDC)注冊會員和單位中心主任
參加臨床專業(yè)技術(shù)工作40余年,主攻內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科,具有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。擅長中西醫(yī)結(jié)合治療各種風(fēng)濕免疫病、骨質(zhì)疏松癥、免疫性不孕與復(fù)發(fā)性流產(chǎn)等,在皮膚燒燙傷治療方面擁有特色技術(shù)。
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