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今天是:
【孕期保健】關(guān)于ABO溶血的那些事
作者:婺源婦幼…    文章來源:本站原創(chuàng)    更新時(shí)間:2022-9-6

在孕前檢查時(shí),常會(huì)聽到這樣的問答:

問:我是O型血,老公是AB型血,我的寶寶會(huì)發(fā)生溶血現(xiàn)象嗎?

答:很有可能~

問:那我需要換老公嗎?...”

答:啥?!……”

 

老公辣么可愛

怎么能說換就換

ABO溶血沒有準(zhǔn)媽媽們想的辣么可怕

跟著孕檢醫(yī)師一起了解吧!

 

一、什么是ABO溶血?

新生兒溶血病是指由于母嬰血型不合而引起的胎兒或新生兒免疫性溶血。即母親體內(nèi)產(chǎn)生與胎兒血型抗原不配的血型抗體,這種抗體通過胎盤進(jìn)入到胎兒體內(nèi)引起同族免疫性溶血。

母嬰血型不合主要有兩種:RH型和ABO

當(dāng)母親血型為RH陰性、胎兒為RH陽性時(shí),母親可因RH抗原致敏產(chǎn)生抗體,此抗體經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒血液引起溶血。同樣,當(dāng)孕婦為O型血,胎兒為AB型時(shí),孕婦體內(nèi)可產(chǎn)生抗A或抗B抗體,隨血流進(jìn)入胎兒體內(nèi)就可產(chǎn)生溶血。

 

不同血型的父母,

可以生出哪些血型的孩子呢?

 

通過上圖,可以總結(jié)出這么幾點(diǎn)規(guī)律:

1)如果父母都是O型血,那么生出的孩子肯定是O型血;

2)如果父母是A+B型,那么生出的孩子ABOAB的可能性都有。

ABO血型不合比較常見,一般孕媽為O型,丈夫?yàn)?SPAN lang=EN-US>A型、B型或AB型,可能發(fā)生胎兒或新生兒溶血癥。

如果孩子是A型血或者B型血而母親的抗A和抗B抗體高,孩子會(huì)出現(xiàn)不同程度的溶血或者貧血,這就是ABO溶血抗體不高即便血型不合也不會(huì)發(fā)生溶血。

 

二、ABO溶血的危害

ABO溶血可致胎兒貧血、心臟擴(kuò)大、肝脾腫大、胎兒及胎盤水腫,血液中紅細(xì)胞增多。新生兒還會(huì)出現(xiàn)黃疸,間接膽紅素可以通過血腦屏障使腦神經(jīng)核黃染,影響智力發(fā)育和神經(jīng)功能。

 

1、黃疸:

大多數(shù)新生兒出生后都會(huì)有黃疸的表現(xiàn),但當(dāng)黃疸出現(xiàn)過早、發(fā)展過快,或血中膽紅素水平過高時(shí),就要注意有發(fā)生溶血癥引起的病理性黃疸。溶血癥嬰兒的黃疸常于出生后24小時(shí)內(nèi)或第2天出現(xiàn)。

 

2、貧血:

由于紅細(xì)胞破壞,患溶血癥的寶寶都有輕重不等的貧血。

3、膽紅素腦病:

血中膽紅素水平過高時(shí)會(huì)損傷腦細(xì)胞,引起膽紅素腦病,這是溶血病最嚴(yán)重的合并癥。一般發(fā)生在分娩后27天,表現(xiàn)為黃疸加重,患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如嗜睡、喂養(yǎng)困難、雙眼凝視、驚厥等。如不及時(shí)治療可致死亡或有運(yùn)動(dòng)功能障礙智能落后等后遺癥。

 

4、肝脾腫大:

重癥溶血時(shí),出現(xiàn)胎兒水腫并可有明顯肝脾增大,這種癥狀多見于Rh溶血病。

 

5、發(fā)熱:

發(fā)熱可能是小兒溶血后機(jī)體的一種反應(yīng),也可能是較嚴(yán)重膽紅素腦病時(shí)。

 

三、寶寶ABO溶血了怎么辦

第一時(shí)間去醫(yī)院就醫(yī),聽取專業(yè)的醫(yī)生意見。做好檢查,查看溶血的程度,在醫(yī)生的建議下選擇適合的治療方案。

光照療法

治療新生兒黃疸最簡(jiǎn)便有效的方法。

藥物治療

黃疸較嚴(yán)重者可反復(fù)多次光照療法,同時(shí)加用藥物治療。

補(bǔ)充鐵劑或輸血

新生兒ABO溶血病常同時(shí)伴有貧血,其程度與溶血程度一致。可根據(jù)貧血程度給予補(bǔ)充鐵劑或輸血等相應(yīng)的治療。

 

四、真正恐怖的是RH溶血~

如果Rh陽性的爸爸與Rh陰性的媽媽結(jié)婚,寶寶的血型就可能是Rh陽性,也可能是Rh陰性,如果寶寶是Rh陽性那就要小心了,這樣情況下第一胎寶寶的溶血癥狀可能不嚴(yán)重,但第二胎寶會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的溶血情況爸爸媽媽就需要重視起來。

 

孕期認(rèn)真做好每一次產(chǎn)檢是對(duì)寶寶和家庭的負(fù)責(zé),可以及早發(fā)現(xiàn)異常情況并及時(shí)處理。所以,孕麻麻們,不要忘了按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢哦

 

文章錄入:婺源婦幼保健院    責(zé)任編輯:婺源婦幼保健院 
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