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【孕期保健】關于ABO溶血的那些事
作者:婺源婦幼…  文章來源:本站原創  點擊數10415  更新時間:2022-9-6 15:15:23  文章錄入:婺源婦幼保健院  責任編輯:婺源婦幼保健院

在孕前檢查時,常會聽到這樣的問答:

問:我是O型血,老公是AB型血,我的寶寶會發生溶血現象嗎?

答:很有可能~

問:那我需要換老公嗎?...”

答:啥?!……”

 

老公辣么可愛

怎么能說換就換

ABO溶血沒有準媽媽們想的辣么可怕

跟著孕檢醫師一起了解吧!

 

一、什么是ABO溶血?

新生兒溶血病是指由于母嬰血型不合而引起的胎兒或新生兒免疫性溶血。即母親體內產生與胎兒血型抗原不配的血型抗體,這種抗體通過胎盤進入到胎兒體內引起同族免疫性溶血。

母嬰血型不合主要有兩種:RH型和ABO

當母親血型為RH陰性、胎兒為RH陽性時,母親可因RH抗原致敏產生抗體,此抗體經胎盤進入胎兒血液引起溶血。同樣,當孕婦為O型血,胎兒為AB型時,孕婦體內可產生抗A或抗B抗體,隨血流進入胎兒體內就可產生溶血。

 

不同血型的父母,

可以生出哪些血型的孩子呢?

 

通過上圖,可以總結出這么幾點規律:

1)如果父母都是O型血,那么生出的孩子肯定是O型血;

2)如果父母是A+B型,那么生出的孩子ABOAB的可能性都有。

ABO血型不合比較常見,一般孕媽為O型,丈夫為A型、B型或AB型,可能發生胎兒或新生兒溶血癥。

如果孩子是A型血或者B型血而母親的抗A和抗B抗體高,孩子會出現不同程度的溶血或者貧血,這就是ABO溶血抗體不高即便血型不合也不會發生溶血。

 

二、ABO溶血的危害

ABO溶血可致胎兒貧血、心臟擴大、肝脾腫大、胎兒及胎盤水腫,血液中紅細胞增多。新生兒還會出現黃疸,間接膽紅素可以通過血腦屏障使腦神經核黃染,影響智力發育和神經功能。

 

1、黃疸:

大多數新生兒出生后都會有黃疸的表現,但當黃疸出現過早、發展過快,或血中膽紅素水平過高時,就要注意有發生溶血癥引起的病理性黃疸。溶血癥嬰兒的黃疸常于出生后24小時內或第2天出現。

 

2、貧血:

由于紅細胞破壞,患溶血癥的寶寶都有輕重不等的貧血。

3、膽紅素腦病:

血中膽紅素水平過高時會損傷腦細胞,引起膽紅素腦病,這是溶血病最嚴重的合并癥。一般發生在分娩后27天,表現為黃疸加重,患兒出現神經系統癥狀,如嗜睡、喂養困難、雙眼凝視、驚厥等。如不及時治療可致死亡或有運動功能障礙智能落后等后遺癥。

 

4、肝脾腫大:

重癥溶血時,出現胎兒水腫并可有明顯肝脾增大,這種癥狀多見于Rh溶血病。

 

5、發熱:

發熱可能是小兒溶血后機體的一種反應,也可能是較嚴重膽紅素腦病時。

 

三、寶寶ABO溶血了怎么辦

第一時間去醫院就醫,聽取專業的醫生意見。做好檢查,查看溶血的程度,在醫生的建議下選擇適合的治療方案。

光照療法

治療新生兒黃疸最簡便有效的方法。

藥物治療

黃疸較嚴重者可反復多次光照療法,同時加用藥物治療。

補充鐵劑或輸血

新生兒ABO溶血病常同時伴有貧血,其程度與溶血程度一致。可根據貧血程度給予補充鐵劑或輸血等相應的治療。

 

四、真正恐怖的是RH溶血~

如果Rh陽性的爸爸與Rh陰性的媽媽結婚,寶寶的血型就可能是Rh陽性,也可能是Rh陰性,如果寶寶是Rh陽性那就要小心了,這樣情況下第一胎寶寶的溶血癥狀可能不嚴重,但第二胎寶會發生嚴重的溶血情況爸爸媽媽就需要重視起來。

 

孕期認真做好每一次產檢是對寶寶和家庭的負責,可以及早發現異常情況并及時處理。所以,孕麻麻們,不要忘了按時進行產檢哦

 

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