在臨床工作中,我們常常會碰到孕齡婦女吃了藥后才發現懷孕的案例,這種情況經常發生在月經不規律、意外懷孕的女性身上。
這個孩子能不能要?
要的話會不會影響孩子?是最令父母糾結的問題!
在常人的認知里,是藥三分毒,孩子很脆弱,經不起半點藥物的“毒害”。
事實上,不是所有的藥物對懷孕會有不良影響。
在備孕期間的女同胞們,誰能預測到自己準確的懷孕時間?難道備孕期間生病就只能硬扛?其實孕媽的健康狀況也是很重要的,有病找專業醫師及時治,醫師在用藥方面會幫你避“雷”的。
哪些是“雷”?科學家們一直在研究這些問題。
很多藥物與胎兒異常有關,但僅僅一部分藥物病例表現為畸形。下表列出了已證實對人類有致畸作用的藥物。
像用藥頻率較高的阿莫西林懷孕期服用是安全的,當然還有很多藥孕婦也是能服用的,疫情期間,專家們就整理出了孕婦能吃的藥單。要不然孕婦生病沒藥吃,病情嚴重了,那豈不是對胎兒影響更大。
人胚胎發育的致畸敏感期
卵子受精后,胚胎和胎兒的發育分為三個階段:不敏感期、敏感期和低敏感期。
1、不敏感期(胚胎早期)
末次月經后14-28天,即妊娠0-2周,孕卵著床前后,這個時期藥物對胚胎的影響是“全”或“無”的。
若藥物對胚胎毒性很強,可致胚胎早期死亡而流產,這就是“全”的意思;
若藥物未能導致胚胎死亡,則胚胎能繼續發育,不出現異常,這就是“無”的意思。
末次月經后29天-70天,即妊娠3-8周。
這個時期屬胎兒器官分化時期,如中樞神經系統(腦)、循環系統(心臟)、感覺系統(眼、耳)、肌肉骨骼系統(四肢)等。在這個時期,胚胎對藥物最敏感,易發生嚴重畸形。
妊娠9-38周(孕第11-40周)。
這個時期屬大多數組織發生和功能成熟期。藥物的影響可能涉及到生長和功能方面,比如精神發育和生殖功能。
女性如果沒有懷孕的打算,同房時一定要做好避孕措施,安全期是不安全的,如果有要寶寶的計劃,孕前3個月不要服用任何藥物,或者必須服藥時,先咨詢有經驗的婦產科醫生,不要接觸寵物、放射物、毒物,居住環境一定要好。
當然,您要記得住自己的月經周期和末次月經,具體用藥的時間及藥物名稱。如果一問三不知,我們醫師就不好評估了。
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