(一)高危孕產(chǎn)婦篩查制度
所有的孕婦應(yīng)在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)建卡，建卡時(shí)特別強(qiáng)調(diào)要詢問既往難產(chǎn)史、生育史、內(nèi)、外、婦科病史。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在產(chǎn)前檢查時(shí)必須做心、肝、腎、血液等內(nèi)科病史的采集和檢查，同時(shí)要認(rèn)真做規(guī)范的產(chǎn)前檢查和記錄，早期發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥和合并癥以及其他的高危因素。
產(chǎn)前檢查要按照《高危孕產(chǎn)婦評分標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行高危篩查，不具備手術(shù)條件的鄉(xiāng)衛(wèi)生院應(yīng)及時(shí)將評分在10分以上(不含社會(huì)因素)的高危孕婦轉(zhuǎn)到縣級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)分娩。所有衛(wèi)生院都不得滯留妊娠合并癥及并發(fā)癥的高危孕產(chǎn)婦。
(二)高危孕產(chǎn)婦首診制度
各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對高危孕產(chǎn)婦要實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，要指定專人負(fù)責(zé)，建立高危孕產(chǎn)婦登記本，及時(shí)登記、及時(shí)處理，仔細(xì)交代病情，必要時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診，避免診治延誤。
(三)高危孕產(chǎn)婦逐級報(bào)告制度
村級發(fā)現(xiàn)高危孕產(chǎn)婦及時(shí)報(bào)告鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院；鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院負(fù)責(zé)管理全鄉(xiāng)(鎮(zhèn))高危孕產(chǎn)婦，對高危孕婦進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，及時(shí)將評分在10分以上者報(bào)縣婦幼保健院；縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月底將高危孕產(chǎn)婦詳細(xì)情況報(bào)告給縣婦幼保健院進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。
(四)高危孕產(chǎn)婦追蹤隨訪制度
縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)將掌握到的高危孕產(chǎn)婦名單及時(shí)反饋到孕產(chǎn)婦所在的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院；鄉(xiāng)級婦幼保健人員負(fù)責(zé)跟蹤隨訪高危孕產(chǎn)婦，必要時(shí)下村入戶隨訪。
(五)高危孕產(chǎn)婦護(hù)送轉(zhuǎn)診制度
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院一旦識別出高危孕產(chǎn)婦后應(yīng)按要求及時(shí)上轉(zhuǎn)。上級急救中心要及時(shí)向下級單位反饋轉(zhuǎn)診病人的診斷、治療、處理、結(jié)局等信息，評價(jià)轉(zhuǎn)診是否及時(shí)和延誤，并指導(dǎo)和糾正不正確的處理方法，不斷提高轉(zhuǎn)診的效率，負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)的醫(yī)務(wù)人員和接診人員應(yīng)有在轉(zhuǎn)運(yùn)途中初步急救的能力，危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診時(shí)要使用《高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診及反饋通告單》，同時(shí)向衛(wèi)生局報(bào)告轉(zhuǎn)診結(jié)局。
|
[
