婺源縣婦幼保健信息
2013年 第一期 總第39期
婺源縣婦幼保健院主編 2013年4月15日 簽發人：方忠偉
第一季度完成工作
一、2013年3月8日全市婦幼衛生工作院長交流會議在我 院召開。
二、制訂2013年婦幼保健工作計劃及婦幼保健目標管理考核方案。
三、 2013年1月份對全縣衛生醫療機構對照年初婦幼衛生目標管理考核方案進行考核。
四、 2013年3月7日召開紫陽鎮鄉村醫生例會，會議內容如下：
1、預防接種知識培訓。
2、居民健康檔案管理培訓。
3、重大傳染病防治知識培訓。
4、健康教育培訓。
5、婦、兒保工作內容培訓。
6、總結2013年公共衛生服務均等化項目工作，布置2013 年公共衛生服務均等化項目工作。
五、2013年3月11日開始免費為紫陽鎮高血壓、糖尿病、65歲以上居民健康體檢，體檢時間按排至4月22日為止。
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2013年第二季度工作計劃
一、“六一”兒童體檢。
二、新生兒死亡評定。
三、艾滋病、梅毒、乙肝母嬰阻斷培訓。
四、下鄉督導婦幼衛生安康工程。
五、召開婦幼衛生例會。
六“三基”培訓。
七、紫陽鎮65歲年人、高血壓、糖尿病體檢。
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[保健知識]
如何預防人感染H7N9禽流感
（1）注意個人衛生，保持勤洗手、室內勤通風換氣、注意營養，保證充足的睡眠和休息，加強體育鍛煉。尤其在接觸禽畜后及時徹底洗手。
（2）盡可能減少與禽畜不必要的接觸，特別注意盡量避免接觸病死禽畜。食用禽肉蛋時要充分煮熟。
（3）生熟食物要分開處理，當手部有破損處理肉類時，建議戴手套；
（4）出現打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時，要用紙巾、手帕掩蓋口鼻，預防感染他人；出現發熱、咳嗽、咽痛、全身不適等癥狀時，應戴上口罩。
（5）如果病情加重應佩戴口罩及時到醫院發熱門診就醫，并告之醫生近7天有無禽類接觸，以及去過禽流感疫區。
（6）外出踏青時，應盡量避免接觸野生禽鳥或進入野禽棲息地。
（7）年老體弱者、特別是患有基礎病的居民，在呼吸道傳染病高發時期，應盡量減少去空氣不流通和人群擁擠的場所。到醫院就診時應戴口罩。
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短消息
☆1月16日 婺源縣消協來我院檢查工作。
縣衛生局年終考核小組來我院年終考核。
☆2月8日 縣電視臺來我院錄制“愛崗敬業”專題片。
☆2月28日 召開全院職工大會，并重點學習如何防范醫療糾紛。
☆3月5日 縣財政局來我院督查宮頸癌項目。
☆3月7日 我院與縣婦聯組織了上街義診活動。
玉山縣婦幼保健院來我院參觀學習。
☆3月8日全市婦幼保健院院長工作經驗交流會在我院召開。我院舉行拔河比賽，慶祝國際“三八”婦女節。
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衛生法規學習園地
北京疾控中心發布H7N9預防指南
4月7日，北京市疾病預防控制中心公布了預防人感染H7N9禽流感指南。該指南綜合了國家衛生和計劃生育委員會、世界衛生組織（WHO）針對H7N9禽流感的診療方案和疑難解答，對H7N9潛伏期、早期癥狀和預防建議等熱點問題，作出詳解。
1、什么是H7N9禽流感？
禽流感，是由甲型流感病毒的一種亞型引起的急性傳染性疾病。它通常只感染鳥類，少見情況會感染人、豬、馬、水貂和海洋哺乳動物。
可感染人的禽流感病毒亞型為H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3。此次報道的人感染H7N9禽流感病毒，是H7N9和H9N2基因重配的新病毒。2013年以前，中國沒有發現人感染H7禽流感病例。
2、人是怎樣感染上H7N9禽流感的？
部分確診病例曾經接觸過動物或者處于有動物環境當中。
2013年4月4日，在上海市一家市場上的鴿子中檢出H7N9流感病毒，與人感染H7N9禽流感有較高同源性。但人如何感染尚不明確。目前根據以往經驗及本次病例流行病學調查推測，可能由攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其糞便、羽毛、呼吸道分泌物血液等，經呼吸道、接觸等方式傳播給人類。
3、人與人之間會傳播H7N9禽流感嗎？
根據既往資料，人禽流感均為散發。目前尚無確切證據顯示此次的H7N9病毒可以通過人與人之間傳播。因此目前在人群中傳播力不強。
但是既往人感染高致病性禽流感的病死率十分高，約為60%。這次H7N9禽流感病毒，也有很高的病死率。截至2013年4月8日，確診的人感染H7N9禽流感22例，其中7例死亡。
4、人感染H7N9禽流感的潛伏期有多長？
根據流感的潛伏期及現有H7N9禽流感病毒感染病例的調查結果，潛伏期一般為7天以內。
5、哪些人需要更加注意預防H7N9禽流感？
現階段主要是從事禽類養殖、銷售、宰殺、加工業者，以及在發病前1周內接觸過禽類者，需要比普通人更加注意預防。
6、得了H7N9禽流感，早期有哪些癥狀？
人感染H7N9禽流感病例起病急，一般表現為流感樣癥狀，如發熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發展迅速，表現為重癥肺炎，體溫大多持續在39℃以上，出現呼吸困難，可伴有咯血痰；可快速進展出現急性呼吸窘迫綜合征等。
7、最近是不是不能吃家禽了？
禽流感病毒普遍對熱敏感，65℃加熱30分鐘或煮沸（100℃）兩分鐘以上可滅活。因此，完全熟透的家禽/豬肉等是可以食用的。
但是禽流感對低溫抵抗力較強，在4℃水中可存活1個月，因此五六分熟的雞排，火鍋需要謹慎食用。
8、有無針對性藥物、治療方案或者疫苗？
依據國家衛生和計劃生育委員會下發的方案，早期可以應用奧司他韋或扎那米韋進行抗病毒治療。對于人感染H7N9禽流感，主要是對癥治療以及抗病毒治療，目前尚未研制出疫苗。
9、如果出現高熱咳嗽的癥狀怎么辦？
若出現發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道癥狀時，應戴上口罩，盡快到醫院發熱門診就診，并務必告訴醫生自己發病前7天是否到過禽流感疫區，是否與病禽接觸等情況，并在醫生指導下治療和使用藥物。
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