有些孕媽媽會時常感到疲勞、乏力、頭暈,我們很容易將這些表現歸咎于妊娠反應、沒休息好、壓力太大……除了以上種種,其實還有一種情況,孕媽們千萬不要忽視,那就是“妊娠期貧血”。
貧血是一種妊娠期常見疾病,其中以缺鐵性貧血最為多見。在中國孕期貧血發生率高達10%-30%,孕期鐵缺乏的比例是50%-60%。大部分孕媽媽貧血的原因都是缺乏鐵。
一、 什么是妊娠期缺鐵性貧血?
缺鐵性貧血是妊娠期最常見的貧血類型,是指孕媽媽在懷孕過程中由于身體對鐵的需求增加而導致的貧血癥狀,如疲勞、面色蒼白、乏力心悸、頭暈、呼吸困難、煩躁等,貧血程度通常根據妊娠期血紅蛋白(Hb)濃度來進行評估,根據WHO的推薦,當妊娠期血紅蛋白濃度低于110 g/L時,可診斷為妊娠合并貧血。
1.貧血分級
根據Hb的含量分為:
輕度貧血(100-109g/L)
中度貧血(70-99g/L)
重度貧血(40-69g/L)
極重度貧血(小于40g/L)
2.妊娠期鐵缺乏
血清鐵蛋白(SF)濃度低于20 μg/L時,屬于妊娠期鐵缺乏。此時,孕媽媽可能出現疲勞、易怒、注意力下降及脫發等癥狀。在貧血發生之前,儲存鐵的儲備即可耗盡,因此即使還未出現貧血,上述癥狀也可能出現。
當孕媽媽鐵儲存耗盡時,胎兒鐵儲存也會減少,因此及時補鐵是非常重要的。
二、 孕媽怎么知道自己貧血了呢?
1.輕度貧血
基本沒有明顯的癥狀,只是從檢查結果上可以看到是貧血,理論上這個時候就應該開始補充鐵劑、葉酸和維生素了。最早出現的癥狀就是有疲憊感、困乏、全身無力,然后會出現臉色、皮膚粘膜蒼白的情況,主要是通過嘴唇和眼瞼的情況來判斷。部分孕婦還會出現頭痛頭暈、注意力分散以及消化道功能異常等癥狀。
2.重度貧血
這個時候就會出現一些心臟和呼吸的問題了,如心悸、心動過速、呼吸困難等。這時應該及時就診、盡快治療,因為繼續發展下去到極重度貧血就會有生命危險。重度貧血一般會建議輸血治療,盡快糾正貧血。
孕媽如果有了以上癥狀一定要及時就醫,化驗血常規,并留意血常規的血紅蛋白情況!
三、 孕期貧血有什么危害?
孕媽媽出現貧血不僅對自身健康有影響,還會影響到寶寶的身體和智力發育。
1.對媽媽的影響
①貧血會使孕婦的血液攜帶養料和氧氣的能力下降,嚴重貧血會引起循環系統的轉變,重度貧血可因心肌缺氧導致貧血性心臟病。
②如果貧血發生在孕晚期,則分娩過程中容易發生子宮收縮乏力、使產程延長;孕婦貧血會降低對感染的抵抗力,易發生產后感染;而分娩時的出血和產后惡露又會加重貧血,使產后恢復變得緩慢,尤其是剖宮產的媽媽,可能會出現子宮復舊不良、傷口愈合延遲等情況。貧血對失血耐受性降低,易發生失血性。
③ 貧血孕婦發生妊娠期高血壓疾病的比例較高。
2.對寶寶的影響
由于胎兒生長所需的營養都來自于母體,因此當孕媽體內缺鐵時,胎兒也容易缺鐵,孕婦中重度貧血時,經胎盤供氧和營養物質不足以滿足胎兒生長所需,容易造成胎兒生長受限、胎兒窘迫、早產或死胎,同時對胎兒遠期也構成一定影響。
四、 孕期貧血怎么補?
1.合理補鐵
孕期應常吃含鐵豐富的食物,如動物血、肝臟、瘦肉,孕中晚期每天增加20-50g紅肉,每周增加20~50g動物血和肝臟,以滿足孕期增加的鐵需要。
2.補充維生素C
新鮮蔬菜、水果富含維生素C可促進鐵的吸收,妊娠期每天應吃300-500g新鮮蔬菜、200-400g新鮮水果。
3.藥劑補鐵
孕期缺鐵性貧血的治療首選含鐵制劑。
特別提醒:需遵醫囑服用補鐵劑:補充鐵劑之后,部分孕婦會有惡心、嘔吐、胃部不適的癥狀,這是鐵劑較常見的副反應,可以選擇餐后或兩餐之間服用鐵劑。
另一個常見的現象就是排黑便,這種黑便并非上消化道出血所致,而是沒有被充分吸收的鐵劑從大便排出,停藥后即可消失,無需過多擔心。 |