一到秋冬季節，鼻塞，流鼻涕的孩子明顯增多。如果是感冒引起的，通常不需要特別干預，也就自然好了。
但有些孩子癥狀持續一周，濃涕不見減少甚至增多，癥狀逐漸加重，此時，家長們就要考慮孩子并不是感冒，而是得了一種非常善于偽裝成感冒的疾病——兒童鼻竇炎。
那么，如何區別感冒與鼻竇炎？怎么治療？今天兒科醫生來給大家講講。
一、什么是兒童鼻竇炎？
鼻竇是位于鼻腔周圍的含氣空腔，也稱鼻旁竇、副鼻竇。鼻腔表面附有黏膜，上面有感知氣味的嗅細胞、有過濾空氣和清除病菌的分泌細胞、纖毛，還有提供營養的毛細血管網絡。鼻竇的黏膜和鼻腔的黏膜相通，這些黏膜能夠分泌粘液和一些抗體，對外界入侵的病毒和細菌起到防御作用。
鼻竇共有四對：額竇、蝶竇、篩竇和上額竇。當一個或多個鼻竇發生炎癥時，即為鼻竇炎。
鼻竇炎是兒童最常見的上呼吸道疾病之一，是指嬰幼兒及兒童鼻竇黏膜的感染性炎癥性疾病，因為鼻竇黏膜和鼻腔黏膜是連續的，所以多與鼻炎同時存在，故又稱為兒童鼻-鼻竇炎。
二、兒童鼻竇炎的主要病因是什么？
導致兒童鼻竇炎的致病原因很多，主要繼發于上呼吸道感染，其次繼發于過敏性鼻炎，還有鼻腔異物、鼻腔黏膜免疫異常、纖毛結構異常，先天性或獲得性免疫功能障礙等。
兒童抵抗力差，對環境適應能力差，容易患上呼吸道感染。兒童鼻腔相對狹窄，當有引起鼻塞的原因（包括感冒、過敏性鼻炎）導致病原菌易進入鼻竇引起鼻竇黏膜炎癥。
三、兒童鼻竇炎的分類
根據發病時間長短不同，把鼻竇炎分為急性和慢性。
1.急性：鼻腔和鼻竇黏膜感染后的急性炎癥，癥狀持續時間小于12周，癥狀可以完全緩解。
2.慢性：鼻腔和鼻竇黏膜的慢性炎癥，癥狀持續12周以上不能完全緩解或加重。
四、兒童鼻竇炎的癥狀和危害
雖然鼻竇藏在很里頭，但兒童鼻竇炎診斷的主要依據就是病史、癥狀特點，以及對鼻腔、咽部和肺部的查體，一般都不需要做特殊的檢查。
1.先看看其主要癥狀特點：
在急性上呼吸道感染（如感冒）后，出現鼻塞、鼻涕、鼻音重、鼻涕倒流、咳嗽等癥狀，且癥狀持續時間超過10天還沒有明顯緩解。
鼻竇炎的鼻涕，可以是各種各樣的粘涕，以粘稠的白色、黃色或綠色鼻涕為主。
而鼻涕倒流則可能刺激咽喉，引起咳嗽（多數情況下有痰）、咽喉痰音。當癥狀不典型時，可能只有粘稠鼻涕不易流出，以及咽喉痰音、清嗓子等輕微癥狀。（*這種情況有可能要做鼻內鏡等檢查來幫助診斷）
2.其危害：
（1）對聽力的危害：長期鼻竇炎的孩子，由于大量鼻腔分泌物阻塞鼻咽部咽鼓管，會引起聽力下降。有些鼻竇炎急性發作的孩子，可能會并發化膿性中耳炎，導致鼓膜穿孔，同樣會造成聽力下降，嚴重的可變成耳聾！
（2）對視力的危害：鼻竇炎鼻腔內的分泌物可經由鼻淚管上流至眼角，長期可累及眼睛，影響視力。
（3）對全身發育的影響：常年鼻塞和張口呼吸可導致頜面骨發育障礙，改變面容；身體發育遲緩如矮小、體重偏輕等；甚至還會影響孩子的智力發育！
五、兒童鼻竇炎如何治療？
兒童鼻竇炎的治療原則是藥物治療為主，盡量避免手術治療。
1.急性鼻竇炎治療
急性細菌性鼻竇炎可使用抗生素：首選阿莫西林+克拉維酸鉀；
青霉素過敏者，可選用二代、三代頭孢或阿奇霉素。
2.慢性鼻竇炎治療
藥物治療：可以用糖皮質激素局部抗炎；十四元環大環內酯類藥物如克拉霉素、羅紅霉素等；粘液促排劑；減充血劑；生理鹽水沖洗鼻腔等；
兒童鼻竇炎早期治療尤為重要，各位家長朋友要重視孩子的鼻部癥狀，爭取做到盡早發現、盡早治療，在專科醫生的指導下進行個體化治療，規范診治，切記不要自行濫用藥物，以免延誤病情。（兒童鼻竇炎的治療需要2-3周甚至更長的時間，規范療程用藥，不可擅自停藥，以免復發。）
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