迎接新生命是女人一生中的特殊時期,每位孕媽或多或少都對生產的過程有過忐忑和不安。網絡上,不少女性在分享自己的生產經歷時,都會提到一個高頻詞——內檢。
很多孕媽對于這個檢查的感受用一個詞來形容最貼切,那就是“酸爽”。為什么生產時需要做這項檢查呢?因為生孩子是個實時變化的過程,而隔著肚子,對于宮內的情況其實了解甚少,確實需要醫生通過陰道指檢對產程進展進行評估......
一、內檢的局限性
內檢檢查依賴于醫生和助產士豐富的經驗,具有一定的主觀性,存在以下一些局限性。
●體驗感欠佳:內檢時部分孕婦感覺非常不適,疼痛時難以配合;
●增加感染風險:頻繁陰道指檢容易交叉感染;
●主觀性影響:不同人員主觀感覺不同,產程進展判斷有誤差;
●陰道出血指檢受限:產時不明原因大量出血,陰道指檢無法獲得產程進展參數,且陰道指檢存在較大風險。
這種時候,不得不提到一項新技術新項目的運用了,那就是產時超聲。
如果胎心監護稱之為產房里的“順風耳”,那么產時超聲則被稱為產房里的“千里眼”。
產科醫生吳惜珍正在進行產時超聲檢查
二、產時超聲的優勢
●對孕產婦無刺激,增加孕產婦分娩的舒適感和滿意度;
●減少內診次數,減少感染風險;
●超聲數據客觀,準確度高;
●能夠預測產程進展,提高產婦分娩體驗。
生產這道坎,產時超聲可以幫助我們做什么?
胎兒宮內活力狀態評估:與孕媽心率相鑒別,準確判斷兒心率;
胎方位評估:與傳統單獨指檢相比,超聲與指檢結合的檢查在精確判斷胎頭旋轉方面具有優勢;
胎頭下降評估:重復超聲檢查評估胎頭位置在一定時間內的進展變化比指檢表現得更好;
胎頭姿勢評估:超聲有助胎頭與脊柱的關系的目測評估,及分娩時胎先露異常的客觀診斷;
宮頸口擴張評估:產時B超可以準確測量宮頸口擴張大小,評估產程進展情況。
相對陰道檢查的憑感覺判斷,超聲的可視化優勢讓產科醫生輕松、快速獲得胎方位、胎心、宮頸口擴張情況、羊水情況、臍血流、產時疤痕子宮連續觀察等產程進展信息,有效增強醫生分娩管理決策的信心。
產時超聲檢查不受宮頸擴張與否的限制,不受胎頭顱骨重疊及頭皮水腫的影響,可重復檢查動態變化,操作簡便,產婦也易于接受。
我院產科2022年1月引進了產時超聲這項新技術新項目,目前已經推廣使用。希望通過產時超聲減少陰道檢查,客觀評估產程,讓妊娠的“最后一公里”——產房分娩環節,更安全更舒心。
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