前不久的一天凌晨,已經懷孕36周的小美(化名)漸感下腹部輕微脹痛,想著距離孕產期還有一段時間,夜間交通也不便,小美沒有太在意,這樣的疼痛斷斷續續的持續了3個多小時仍然沒有緩解,凌晨4點她在父母陪同下來到了醫院。
值班醫生給美美做了初步檢查后發現宮縮強、無間歇,胎心監護顯示有晚期減速。
同時,影像科醫師給美美行B超檢查,發現胎盤與子宮壁之間有一大小約9cm的血塊,這是兇險至極的胎盤早剝的典型征象。
考慮到美美孕周已到36周,母子安全容不得一點閃失,值班醫生立即開啟綠色通道,安排急診剖宮產手術!

幾分鐘后,手術醫生、麻醉醫生、手術護士已經就位。
剖宮產手術后證實,美美的胎盤已經剝離了1/3,有輕微的子宮卒中癥狀。如果再耽擱一會,胎盤進一步剝離,后果將不堪設想。
所幸因為來得及時,加上醫生的精準判斷及快速處理,美美和寶寶都安然無恙。
大家看到這里,可能都疑惑,美美只是單純的腹痛,沒有陰道流血,怎么就是胎盤早剝?
一、什么是胎盤早剝?

正常胎盤在胎兒娩出后才與子宮壁剝離,然后娩出體外,如果發生異常,正常位置的胎盤,在胎兒娩出前部分或者全部從子宮壁剝離(妊娠20周以后或分娩期),這就是胎盤早剝了。
二、胎盤早剝達到2/3 胎兒會窒息甚至隨時死亡
而對于產婦而言,也可能因為子宮胎盤卒中導致大出血,甚至需要切除子宮。胎盤早剝屬于妊娠晚期嚴重并發癥,起病急、發展快,稍微不注意就是一場人間悲劇!
三、識別胎盤早剝2個危險信號要留意!
胎盤早剝一般有兩種情況:顯性的和隱性的。
顯性的胎盤早剝主要癥狀就是陰道流血,出血量一般較多,顏色呈暗紅,可能會伴有輕度腹痛,也有些孕媽腹痛不明顯。顯性的胎盤早剝以外出血為主,出多少血都能看到,所以一般孕媽會及時就診。
而還有一種胎盤隱性剝離,會導致內出血急劇增多,但出的血都積聚在胎盤后,陰道反而很少甚至沒有出血。血液長期在子宮里會穿透子宮肌層浸入到漿膜層,造成子宮胎盤卒中,整個子宮都會變成青紫色。

美美就是這種隱形胎盤早剝,這種情況孕媽就要注意,癥狀有突然發生的持續性腹痛或是腰酸、腰痛,程度因剝離面大小及胎盤后積血多少而不同,一般積血越多疼痛越劇烈。
總之,陰道流血和腹痛是胎盤早剝的最常見癥狀,如果孕媽有此癥狀,別猶豫,立即來醫院!
四、如何預防胎盤早剝?這三項最不可忽視!
1、按時做好孕期檢查
孕檢是保證胎兒正常發育的重要手段。目前能夠檢測到胎盤早剝的,是通過超聲波檢查。
孕媽媽孕期一定要按時做好孕檢,如果發現胎盤有異常的情況,應該及早排查,避免胎盤早剝的發生。
2、預防妊娠期高血壓
妊娠期高血壓綜合癥很容易帶來胎盤早剝等問題,所以在孕期需要隨時觀察是否有高血壓癥狀,如果有的話及時去到醫院治療。
高齡孕婦和有妊娠期高血壓既往史的二胎媽媽都是該類疾病的高危人群,需要更加警惕哦。
3.孕期要防止意外發生
孕媽媽在孕晚期應該防止摔倒、碰傷等意外發生,避免因外力因素導致胎盤早剝,使胎寶寶生命受到威脅。
正在孕期的孕媽,別太焦慮,但也別大意,一定要密切關注自己的身體狀況,發現不對勁立即就醫,希望所有的寶寶,都能健健康康的來到這個世界!
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