從懷孕直至最后分娩，每位孕媽媽都要經歷各種大大小小的檢查，其中，“大排畸”是最重要的檢查之一。
最近很多孕媽在問大排畸是什么？什么時候做呢？都查什么呢？能查出所有畸形嗎？
大排畸是孕媽非常期待，又緊張萬分的一次超聲檢查。其目的是檢查胎兒有無畸形。
期待的是，通過這次四維彩超，胎兒大部分器官在超聲下都可以觀察到，可以記錄他（她）的第一次寫真。而緊張的原因則不言而喻。
作為最全面的一次排畸檢查，通過這次“大排畸”，B超醫生會仔細觀察胎兒的面部、心臟、腎臟、顱腦、脊柱等發育情況。
一、“大排畸”檢查的時間
最佳時間為孕22-24周，因為這個時期胎兒各器官的結構發育和羊水池最適宜行超聲檢查。
二、“大排畸”具體查什么？
1、具體檢查項目
胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨、肱骨、頭部、顏面部、脊柱、胎兒四肢、心臟等臟器，臍帶、胎盤、羊水量。
2、篩查的主要疾病
頭部：看見胎兒顱骨內的結構是十分重要的，因為中樞神經系統異常對胎兒的生存及出生后的生活質量，會造成毀滅式的影響。顱骨能在孕早期末識別出來，排除腦積水、無腦兒等。
面部：排除唇裂、小頜畸形、鼻骨缺失等。
脊柱：排除開發性脊柱裂。
心臟：對胎兒心臟的檢查，對超聲醫生的技術是一種挑戰。要明確心率、心律、心臟位置、大小、心臟腔室、血管等情況，排除心臟畸形。
腹部：排除臍部腸膨出、內臟外翻、腎積水、多囊腎。
肢體：胎兒肢體畸形（手指、足趾等部分缺如不在檢查范圍內）。
影響檢查的因素：
首先，要取決于孕婦的條件，孕周太大太小都不行，羊水太多太少也不行。此外，寶寶的姿勢也很重要。比如看心臟的時候，寶寶最好是仰著的，看脊柱的時候，最好是趴著的，但是寶寶可不會聽你的。
另外，部分孕婦腹部脂肪層較厚，超聲的聲速容易被腹壁吸收，會影響到檢查效果。有時候，為了檢查一個疑難病例，確保看到最清楚的圖像，需要寶寶在合適體位，醫生再進行檢查，這樣就要辛苦我們的孕媽媽了。
排畸檢查不需要做空腹、憋尿的準備，在做排畸彩超之前半小時，準媽媽可以吃點東西，喝點水，這樣可以增加胎動。
三、大排畸能篩選出所有畸形嗎？
B超篩查的只是胎兒的結構異常，而且一定要長大到足夠讓醫生看見，如果是染色體異常，還是需要依靠羊水穿刺等其他手段。而像智力、聽力、視力這樣的功能異常，依然是產前篩查暫時無法攻克的難題。
此外，正常和異常之間其實很難有明顯界限。假如檢查結果是正常值的上限或下限，胎兒是不是一定有問題？有經驗的醫生也很難僅僅根據數字就做出精準的判斷，所以并非所有的畸形都能在產前篩查出。
放松心情不要太緊張
在進行大排畸之前，很多準媽媽都已經做過NT檢查和唐篩，也有了低風險和高風險的趨勢判斷。所以在進行大排畸檢查前準媽媽要放松心情，要知道情緒緊張會讓體內激素水平和血液血壓會發生變化，可能導致胎兒相應的一些變化。
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