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痛風(fēng)及高尿酸血癥目前患病率很高，在我國(guó)，高尿酸血癥的患病率為5.0%～23.4%，痛風(fēng)的患病率在1%～3%，這意味著我國(guó)有將近4000萬(wàn)痛風(fēng)患者，隨著生活水平提高，發(fā)病率還在逐年上升。由于生活作息不規(guī)律，飲食不健康等因素，青少年占比越來(lái)越高。

高尿酸血癥屬于代謝性風(fēng)濕疾病，和其他“三高”（高血壓、高血糖、高血脂）并稱為“四高”，發(fā)病早期可以不伴有任何身體不適，容易當(dāng)成一種“小病”被忽視，尤其是年輕人。但日積月累，會(huì)對(duì)我們身體造成各種不可逆的損傷，發(fā)展成為“大病”，對(duì)個(gè)人、家庭及社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。

每年4月20日是世界痛風(fēng)日，今年“世界痛風(fēng)日”的主題是“走出誤區(qū) 回歸科學(xué)”。在這個(gè)特別的日子來(lái)臨前，婺源縣婦幼保健院風(fēng)濕免疫科為大家梳理了痛風(fēng)及高尿酸血癥相關(guān)的科普知識(shí)，讓我們一起來(lái)認(rèn)識(shí)什么是痛風(fēng)及高尿酸血癥，它對(duì)我們身體具體有哪些危害，該怎樣進(jìn)行防治。

血液或組織中的尿酸超過(guò)一定的飽和度（>420μmol/L）會(huì)形成尿酸鈉結(jié)晶，并沉積在腎臟、軟組織、關(guān)節(jié)等部位，誘發(fā)局部炎癥和組織破壞，導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎（痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎）、尿酸性腎病和腎結(jié)石，稱為痛風(fēng)。其中80%以上的痛風(fēng)患者因痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎就診于風(fēng)濕免疫科，所以有學(xué)者將痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎代指痛風(fēng)。

二、什么是高尿酸血癥？

日常飲食下，非同日兩次空腹血尿酸水平男性> 420μmol/L，女性> 360μmol/L即為高尿酸血癥，是嘌呤代謝紊亂引起的代謝異常綜合征。

三、痛風(fēng)及高尿酸血癥的危害

痛風(fēng)不只是在急性發(fā)作時(shí)給我們帶來(lái)痛苦，在間歇期/慢性期，如果長(zhǎng)期高尿酸血癥不加以控制，也會(huì)給我們身體帶來(lái)巨大傷害，嚴(yán)重影響我們?nèi)粘９ぷ鲗W(xué)習(xí)及生活，給個(gè)人、家庭以及社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。主要有以下危害：

1.關(guān)節(jié)損傷、畸形，致殘：反復(fù)急性痛風(fēng)的發(fā)作以及長(zhǎng)期痛風(fēng)石（致殘主要因素），可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)不可逆性損害，活動(dòng)障礙、畸形，甚至致殘，其中痛風(fēng)石的致殘率為36.8%。

2.腎臟損傷：在痛風(fēng)的發(fā)病過(guò)程中，尿酸鹽可以沉積在泌尿系統(tǒng)，導(dǎo)致急慢性痛風(fēng)性腎病，尿酸性腎結(jié)石，甚至腎衰竭，痛風(fēng)性腎病患病率目前高達(dá)74%，是慢性腎衰竭的主要因素。

3.心腦血管疾�。�高尿酸血癥是心肌梗死、心衰、急性腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，血尿酸水平每升高60μmol/L，女性心血管病病死率和缺血性心臟病病死率增加26%和30%，男性增加9%和17%。

4.代謝性疾�。�高尿酸血癥與其他“三高”，以及肥胖、胰島素抵抗等代謝性疾病密切相關(guān)，相互影響，相互促進(jìn)，在誘發(fā)心腦血管疾病方面更是有協(xié)同作用。

痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作及長(zhǎng)期高尿酸血癥可以導(dǎo)致以及死亡，我們一定要規(guī)范診治，預(yù)防并發(fā)癥，不要讓“小病”成“大病”；對(duì)于高�；颊撸ㄆ诒O(jiān)測(cè)血尿酸，做好預(yù)防，減少發(fā)病。

四、痛風(fēng)及高尿酸血癥防治

痛風(fēng)及高尿酸血癥屬于慢性病，除了在醫(yī)院規(guī)范診治，自我管理同樣很重要。在日常生活中有以下防治措施：

均衡飲食：以低嘌呤飲食為主，嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)品和肉類等高嘌呤食物的攝入。鼓勵(lì)患者多食用新鮮蔬菜。

五、高尿酸血癥的飲食建議

1.大量飲水：心腎功能正常人群，大量飲水（2000-3000ml/天）有助于病情緩解，建議以白開(kāi)水為主，也可以適當(dāng)飲用蘇打水、乳制品、淡茶，但應(yīng)避免碳酸飲料、橙汁、蘋果汁等含糖量高、熱卡高、果糖高飲料。

2.多吃水果：建議食用果糖含量低，富含鉀元素及維生素C的水果，比如櫻桃、草莓、菠蘿、西瓜、桃子等。

3.戒酒：酒中不僅嘌呤含量高，而且能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，尤其是黃酒、啤酒、白酒，應(yīng)當(dāng)限制或避免飲用。

4.控制體重：建議BMI指數(shù)控制在18.5-23.9kg/m^2，可以降低血尿酸水平，緩解負(fù)重關(guān)節(jié)壓力。

5.科學(xué)運(yùn)動(dòng)：建議適當(dāng)堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)，比如騎自行車、游泳、慢跑等，應(yīng)當(dāng)避免急性期運(yùn)動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)受涼等。

6.其他：包括戒煙、規(guī)律作息、其他慢性病防治等。

痛風(fēng)及高尿酸血癥疾病本身不可怕，只要我們規(guī)范診治，科學(xué)防控，可以減少疾病對(duì)身體的傷害；可怕的是我們對(duì)健康的忽視，對(duì)疾病的不重視，任由疾病發(fā)展，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，內(nèi)臟功能衰竭，甚至危害生命。