打印本文 
關閉窗口 “約不到啊？！”許多成年女性為預約HPV疫苗各種“撓頭”。
國家已經在大力推動宮頸癌疫苗接種普及。但是，很多地方的九價疫苗，都出現了“一針難求”的情況。
苦等好久，還是沒能約到九價疫苗，怎么辦？要接種二價疫苗嗎？HPV檢測陽性就是宮頸癌嗎?打了HPV疫苗就不會得宮頸癌嗎？不要擔心，看完文章你就知道答案了。
一、什么是宮頸癌？
宮頸癌是婦科第二常見的惡性腫瘤，發病率僅次于乳腺癌。高發年齡為50-55歲，但近年來，有逐漸年輕化的趨勢，30歲以前發病的情況越來越多見。
宮頸癌雖然致死率很高，但它是惡性腫瘤中唯一病因明確、可以做到早期預防和篩查的疾病。
二、宮頸癌有什么癥狀？
早期一般沒有任何癥狀，很多人都是在宮頸癌篩查時才發現異常的。
到了中晚期，可出現以下癥狀：
接觸性出血：性交后陰道出血或者接觸性疼痛。
陰道異常出血：非經期出血，或經期延長、出血增多。老年患者出現絕經后陰道出血。
陰道異常排液：白帶多，呈血性、米泔水樣，帶有惡臭。
除此之外，晚期可能因腫瘤壓迫周圍組織出現尿頻、尿急、便秘、下肢腫痛等情況，以及因腫瘤消耗出現貧血、消瘦等全身癥狀。
三、HPV與宮頸癌有什么關系？
HPV是人乳頭瘤病毒，能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增生。超過96%的宮頸癌患者是因為感染了高危型HPV。
目前已經分離出200多種不同亞型的HPV病毒，根據危險性的高低，將致癌風險高的亞型稱為高危型，致癌風險低的亞型稱為低危型。
低危型的HPV病毒：會導致扁平疣、尖銳濕疣等疾病。
高危型的HPV病毒：會導致女性患宮頸癌，男性患陰莖癌、肛門癌以及前列腺癌等。最常見的是高危型HPV-16和HPV-18，占整個宮頸癌比例的87%以上。
所以如果感染了高危型HPV病毒，一定要高度重視。
德國病毒學家哈拉爾德·楚爾·豪森是最早發現HPV與宮頸癌之間存在明確因果關系的，并為宮頸癌疫苗打下了基礎，使宮頸癌成為真正可預防的疾病。
四、感染HPV≠患宮頸癌
感染了HPV并不等同于得了宮頸癌。在有性生活的女性中，HPV的感染率可高達70-80%，但大部分均為一過性無癥狀的感染。約80%的受感染者，在8-12個月內，可依靠自身的抵抗力清除HPV，僅約20%的HPV感染為持續性的。
且導致宮頸的，絕大多數為高危型HPV感染。在全部高危型HPV中，致癌性最強的是HPV16和HPV18。只有持續多年的高危型HPV感染，才有可能發展為宮頸癌。
研究發現，性活躍的女性有80%的幾率得“一過性的HPV感染”。出現一過性的感染，在未經任何處理的情況下，依靠自身的免疫力，將HPV清除。
從HPV感染到宮頸癌有多遠？
需強調的是，HPV疫苗對于宮頸癌并無治療效果。
五、二價、四價、九價HPV疫苗有什么區別？
目前尚無真正有效的藥物可以殺滅HPV病毒，因此預防措施很有必要。世界衛生組織建議，宮頸癌預防及控制的最有效措施有：
1.HPV 疫苗接種
2.定期子宮頸癌篩查
3.癌前病變的早期診斷、治療
HPV 疫苗接種作為一級預防措施，被越來越多人所接受。
當前我國大陸境內批準的接種年齡為：
2價HPV疫苗：適用于9～45歲的女性，接種流程按第0、1、6月各接種1劑，共3劑；亦有疫苗品種對9-14歲的女性，接種流程按第0、6月各接種1劑，共2劑。
4價HPV疫苗：適用于20～45歲女性，接種流程按第0、2、6個月各接種1劑，各接種1劑，共3劑。
9價HPV疫苗：適用于16～26歲的女性，接種流程按第0、2、6月各接種1劑，共3劑。
二價、四價、九價HPV疫苗區別一覽表
宮頸癌篩查是二級預防措施，包括宮頸TCT檢查和HPV檢查。
TCT檢查是指液基薄層細胞檢測，檢測宮頸細胞并進行細胞學分類診斷。HPV檢測有無病毒感染，TCT檢查宮頸細胞是否發生了異常變化。通過兩者結合真正做到早發現、早診斷。
六、九價“一苗難求”該不該等？
許多成年女性為預約HPV疫苗各種“撓頭”，事實上并非所有HPV疫苗都緊缺，只是很多人存在認識誤區，對于“二價看不上、四價在猶豫”，真正“一苗難求”的是“九價疫苗”。
沒有必要執著于9價，接種疫苗的原則是“早接種、早保護、早受益”。
有研究顯示，無論接種這3種疫苗中的哪一種，疫苗激發9~15歲女性產生的抗體數量為16-26歲女性的2倍。
換句話說就是，相同的疫苗對于年輕的女性保護效力更強。
更何況比起可能在未來發生作用的疫苗，能現在打到身體里保護你的，才是好疫苗。考慮二價、四價的選擇早接種，早受益，盡早安心。
七、預防宮頸癌，二價HPV是不錯的選擇
在預防型別上，2 價疫苗正是針對它倆的免疫。因此雖然看著預防的型別少，但有力針對了最危險的兩類 HPV 病毒，性價比很高！
除此之外，多項研究表明，國產二價對31、33、45型HPV起到了「交叉免疫」作用。
簡單理解就是，2價疫苗在抓捕16和18型的過程中，把一些長得和它們很像的高危型HPV也給就地正法了！
所以，如果你的主要訴求是預防宮頸癌，其實 2 價 HPV 疫苗基本可以滿足。
八、之前打過二價或者四價，還可以打九價HPV疫苗嗎？
九價對抗的HPV基因型有9種，能預防90%以上的宮頸癌，保護范圍更廣一點，但是二價針對的是16型和18型這兩種高危型，也可以預防70%的宮頸癌，四價在二價的基礎上，還可以預防90%的肛門和生殖器疣，所以這兩種疫苗都有很大概率避免感染高危HPV病毒。
如果之前已經接種完二價或者四價疫苗，其實已經獲得了比較高的保護力。但是如果想再次接種九價疫苗，以獲得更全面的保護，也是可以的。
九、打完HPV第1針可以接種新冠疫苗嗎？
可以，但需間隔至少2周以上。
根據中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶的回答，為了便于準確監測不良反應，新冠疫苗和其他疫苗要分開接種，間隔至少兩周以上，包括 HPV 疫苗。
十、孕婦可以接種HPV疫苗嗎？
孕期不建議接種HPV疫苗，而且一般是建議接種疫苗的半年內最好不要懷孕。但是如果在接種疫苗期間意外懷孕，建議停止后續的疫苗接種，并不需要因此終止妊娠，可以等生了孩子后繼續完成接種。
十一、接種之后就不會得宮頸癌了嗎？
目前的HPV疫苗均不能預防所有的HPV亞型感染，因此其保護力也不是100%，所以，即使接種了HPV疫苗，仍然要定期做婦科檢查和宮頸癌篩查。
十二、HPV疫苗接種后有不良反應嗎？
HPV疫苗接種后的不良反應與其他常規疫苗不良反應相似，如注射部位疼痛、腫脹、出現紅斑，少數有全身反應如發熱、頭暈、惡心等，通常癥狀輕微，短期內即可緩解。如既往有接種其他疫苗后過敏，應提前告知醫生，出現過敏性反應后及時就醫。
如果你有HPV疫苗接種需求，請到婺源縣婦幼保健院婦女保健科進行接種。
打印本文 關閉窗口