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關閉窗口 “醫生，我的寶寶臍帶繞頸了，會不會有危險？”這是很多孕產婦會問的問題。不管對于醫生還是孕產婦，胎兒臍帶繞頸都不陌生。雖然是常見現象，但對于大部分孕產婦來說，還是存在著諸多疑惑和擔心，今天就給大家科普一下孕期臍帶繞頸那些事。
在醫學上，胎兒臍帶繞頸屬于“臍帶纏繞”范疇的一種，其它還包括繞身、繞足、繞手以及繞胸腹部等多個部位，臨床中臍帶繞頸是最多見的。所以我們經常會被問到臍帶繞頸纏繞的緊嗎、有幾圈？寶寶會不會缺氧？能不能順產？那么現在我們就全面的認識一下臍帶繞頸這個問題。
問題一 ：臍帶繞頸的原因
1、臍帶偏長。一般臍帶長度在30-70cm之間，臍帶繞頸的寶寶的臍帶往往比較長，活動度較好。在臍帶長度足夠的基礎上，如果寶寶的活動度比較大，那么臍帶就可能隨著寶寶的活動而纏繞在脖子上。有時候繞頸的臍帶還會自己松開，所以常常B超提示臍帶繞頸，過一段時間有可能消失了，再過不久可能又會重新繞上。
2、羊水過多，胎兒在子宮內活動空間很大，導致纏繞。
3、寶寶在子宮內活動過于頻繁，臍帶也會發生纏繞。
4、日常生活中一些行為會增加胎兒繞頸的概率。
5、運動不當。
這里說孕媽運動不當，主要指孕媽做劇烈的運動。如果孕媽在運動過程中動作過大，活動過于強烈，就會造成孕媽呼吸急促，進而影響到胎兒，讓胎兒出現缺氧的情況，變得急促不安，在你的肚子里面亂動，從而增加臍帶繞頸的概率。
6、睡姿不正確。
對于孕媽來說，由于肚子里多了一個小肉球，睡覺的時候就會出現各種不適，通常在孕早期胎兒個頭還比較小，孕媽的睡姿不必太過講究，但是到了懷孕的中后期，孕媽在休息的時候就要注意，最好采用側臥的方式，可以減少身體主動脈受到的壓迫，確保胎兒血液的正常供給，讓寶寶的活動更為輕松，在一定程度上減少胎兒繞頸的發生。
7、經常熬夜
現在的人大都喜歡熬夜，但是孕媽為了孩子和自己的健康，要盡早的放下手中的手機，保持一個良好的睡眠習慣了，過度熬夜會影響到人體身體激素的正常分泌，會影響孕媽的身體狀況，對胎兒也會產生很多不好的影響，尤其是影響胎兒正常的生物鐘，擾亂胎兒的作息規律，胎兒會變得太過活躍，增加繞頸的可能。
腹中的胎兒有時候就是這么調皮，所以孕媽們到孕晚期一定要注意胎動情況！
問題二：臍帶繞頸寶寶會不會有危險呢？
多數情況影響不大，因為臍帶有補償性伸展，纏繞松弛對胎兒影響不。但是如果纏繞過緊且多圈，可影響胎兒血供，有造成胎心率改變、胎兒缺氧、窒息甚至胎死宮內的風險。實際上影響胎兒預后的主要因素不在于繞頸的周數，而在于除去繞頸所剩的臍帶長度。這就是說如果孕媽媽只繞頸1周但臍帶相對過短，仍可造成不良結局。另外，若出現纏繞周數過多過緊，或胎兒活動過頻穿過臍帶，造成臍帶真結，亦可造成不良結局。
問題三：胎兒臍帶繞頸能順產嗎？
這通常是是很多準媽媽們最關心的問題。一般來說，臍帶繞頸的發生占分娩總數的20%左右，而臍帶繞頸不是剖宮產指征。臍帶繞頸對分娩的影響主要有兩方面：
1、引起胎先露下降受阻，由于臍帶纏繞使臍帶相對變短，影響胎先露部入盆，并可使產程延長或停滯。
2、引起胎兒宮內缺氧，當臍帶纏繞周數過多、過緊時或宮縮時，臍帶受到牽拉，可使胎兒血循環受阻，導致胎兒宮內缺氧。所以，臍帶繞頸分娩時應注意：繞頸3周以上伴有胎心監護異常最好行剖宮產。嚴密觀察產程，如進展緩慢或停滯應果斷決策。密切監測胎心率，一旦發生胎兒窘迫應立即終止分娩，行陰道助產或剖宮產。
問題四：臍帶繞頸該怎么辦？
臍帶繞頸并不意味著高危妊娠，孕期若發生臍帶繞頸也不需要過多恐慌。臍帶繞頸的監護與正常孕期監護是一樣的。
1、規律產檢，學會自數胎動，可通過胎心監護監測觀察胎兒心率變化；
2、多普勒超聲可以提供臍血管的血流動力學信息，包括血流速度、阻力指數、搏動指數等參數，為判斷臍帶繞頸的胎兒是否發生宮內窘迫提供有力依據；
3、當胎寶寶臍帶繞頸后，準媽媽應采取左側臥的睡姿，這樣有助于讓胎寶寶自行繞回來。保證睡眠充足，須做到勞逸結合，確保有充足的休息時間，防止胎兒長期處于過度興奮活躍的狀態，同時減少通過腹部對胎兒刺激，防止因胎動過多引起的纏繞圈數增加。
最后要提醒一下各位準媽媽，要對寶寶有信心，寶寶也是有智力的，他們會通過自己的智慧擺脫困境，只要能夠發現及時，臍帶繞頸不超過1-2周，就不需要太驚慌。另外，準媽媽還應保持樂觀開朗的好心情，對寶寶的健康生長大有益處。
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